孩子扁腺肥大到底该不该手术?父母心中的这个结该如何解?

来源: 2020/10/31 16:04:33 次阅读

如今有越来越多的孩子受到睡眠障碍的困扰,这是身体发出的一种危险信号,三四岁的小朋友,动不动就流鼻涕、鼻塞,睡觉时还跟大人似的呼噜不断。这往往和孩子的扁桃体腺样体肥大有关。
家住杭州市的王女士,记不清从什么时候开始,4岁的孩子小宝(化名),睡觉总是打呼噜。“之前在当地医院找医生看过,用的药物治疗,但效果不是很好。特别感冒时,鼾声更是大得惊人,有时会被憋醒,突然哭闹起来。”
 
前不久,小宝又感冒了,依然是鼾声如雷伴随短暂的呼吸暂停,让王女士几乎整夜无眠,令她十分焦急。在朋友的推荐下,带着小宝来杭州仁树医疗就诊,耳鼻喉科沈伟主任为小宝做了全面的检查。

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通过检查发现,小宝双侧后鼻孔见腺样体肥大堵塞,只留了一个小缝透气,口咽部的扁桃体也有三度肿大,出现上气道梗阻现象,扁桃体腺样体肥大合并有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

沈主任解释道,由于孩子年纪小,气道空间相对较小,若因感冒,细菌反复感染,扁桃体腺样体就会发生病理性的增生肥大而堵塞孩子的上呼吸通道,这样孩子就只能张口呼吸,出现呼声如雷,呼吸暂停等症状。

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根据以往的诊疗经验,结合小宝的实际情况,沈主任建议为其实施扁桃体腺样体微创低温等离子射频消融切除术,并对日间手术方法做了详细解释。

仁树扁桃体腺样体肥大切除日间手术优势


1、豪华手术团队配置:

日间手术由资深外科医生、麻醉医师和手术护士组成的团队完成,每台手术均配置2位经验丰富的麻醉医师,拥有多年三甲医院工作经验,共同为患者的安全保驾护航。


2、国际标准日间手术模式

可灵活协调患者和医生安排手术时间。我们确保患者在24小时内完成入院、手术、留观及出院的全流程,让手术患者尽快回归家庭,更利于家人的照护,这一点对患儿尤为重要。而目前在国内公立医院则需要住院治疗,各家医院需要住院天数不等。


3、围手术期全方位照护服务:

外科主刀医生、麻醉师、经管主诊医生到手术室护士、专科护士、专家助理六对一,提围手术期全程个性化的诊疗服务,以此来保障整个诊疗过程的精确性,便捷性,实现诊疗规范、手术治疗科学、过程高效、康复及时、体验良好。


手术帮助小宝改善鼻通气情况,把阻碍呼吸的“大山”搬走了。同时,沈主任为他保留了一部分的扁桃体,继续发挥其免疫功能经过留观6小时后无异常情况,离院评估合格,小宝当天下午就顺利出院了。


当然,腺样体扁桃体肥大的治疗,绝非“一刀切”,有些患儿可以适当的保守治疗,结合孩子生长力的干预以达到治疗目的。我们的医生会根据每个孩子的病情特点、生长发育程度制定科学有效的个性化治疗方案。


什么样的患儿需要做扁腺手术?


1、当腺样体与扁桃体过于肥大,堵塞患儿后鼻孔或口咽腔,导致上气道阻塞,出现夜间睡眠时打鼾、张口呼吸、口齿不清、错颌或吞咽困难等症状时,一般药物治疗后无明显效果的,就需要考虑手术治疗。

2、患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿,因低氧血症可能影响孩子全身发育及大脑智力发育,则需要及时手术治疗;
  
3、经常反复感冒,伴鼻-鼻窦炎反复发作或久治不愈者;

4、双侧扁桃体反复发炎或伴有病灶性扁桃体炎者;

5、伴有分泌性中耳炎,腺样体压迫咽鼓管造成耳咽管功能不良,或腺样体本身有炎症,中耳炎反复发作者。

6、伴有鼻后滴漏综合征或上气道咳嗽综合征的患儿,造成下呼吸道感染风险者;

7、儿童错颌需要口矫治疗的。


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