如何有效治疗过敏性鼻炎?重视过敏原,对因治疗是关键!

来源: 2020/10/31 16:39:04 次阅读

上周,我们在后台收到了两位家长关于儿童过敏性鼻炎的相关问题询问,让我们一起来听仁树医疗耳鼻喉科陈光强主任为大家做专业解答。

最近,我们这天天下雨,孩子总是流鼻涕打喷嚏,晚上也睡不好觉,检查后发现是过敏性鼻炎,尘螨强阳性过敏,请问孩子该如何治疗才有效呢?

许多人患上过敏性鼻炎后认为该疾病无法根治,因此出现了不积极治疗的想法。但是现阶段可通过药物或脱敏治疗积极控制相关症状,例如鼻痒和打喷嚏等。

要有效治疗过敏性鼻炎,首先要清楚自己对什么东西过敏。
 
除了观察实际生活中触发过敏症状的过敏原,重要的是做过敏原皮肤诊断试验,或者血特异性IgE(过敏抗体)检测。只有找对过敏原,才能有效避免。

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但有些过敏原,特别是空气中漂浮的螨虫,在大部分地区常年存在,是引起过敏性鼻炎常年发病的主要原因,占发病人数的80%,常常无法有效避免,即使采用多种避免措施,效果也不好,患者及家庭受尽折磨。

所以,医生往往会使用药物治疗方法,如:鼻喷糖皮质激素、鼻喷抗组胺药和口服抗组胺药等。如果药物治疗效果不佳,我们就可以选择脱敏治疗。


什么是脱敏治疗

所谓脱敏治疗,即在一定时间内,让患者从低剂量接触过敏原,随疗程逐渐递增剂量,刺激患者的免疫系统产生对该特定致敏原的免疫耐受,当患者在生活中再次接触该过敏原,将不再产生过敏症状或症状明显减轻,属于对因治疗。 脱敏治疗分皮下注射或舌下含服。
 
像刘先生家的孩子,在通过检查评估后,选择皮下注射脱敏治疗,将会收到较好的效果。

大量临床研究证实,皮下脱敏治疗可以达到以下效果:
  • 减轻或控制过敏症状、提高生活质量;

  • 减少或停止对症药物的使用;

  • 调节免疫系统;

  • 预防鼻炎发展为哮喘;

  • 预防新增过敏发生;

  • 具有长期的疗效,坚持治疗,终身受益。


李女士提问
半年来,我家孩子鼻子一直很痒,一天到晚喷嚏不停,去医院去挂了号,医生建议让孩子做脱敏治疗,我家孩子才6岁,不知道脱敏治疗后多久才能见效?效果如何?

根据临床数据显示,皮下脱敏治疗的疗效比舌下脱敏效果好。皮下脱敏对尘螨的有效率达85%,舌下脱敏的有效率为60%。5岁以上就可以接受治疗。

与成人相比,儿童鼻炎患者在接受尘螨皮下注射脱敏治疗满2年恢复更良好,产生更高水平的阻断性抗体IgG4。一般情况下,儿童患者在治疗10周时鼻部症状即可得到明显改善,而成人则需要6个月。所以需要趁早治疗。 
 
为了让孩子远离过敏的困扰,获得优质有效的诊疗,仁树的脱敏治疗经过香港质监局脱敏中心标准认证,是目前在省市内少数重点开展该项目的医疗机构。我们遵循国际标准操作,通过详细问诊评估,为患者制定长期、个体化的治疗方案。


综上所述,对于尘螨所致的过敏性鼻炎,尽早开始脱敏治疗可产生更迅速的治疗反应,更早达到治疗效果。目的是最大限度降低孩子的症状,不影响生活和学习,让孩子健康成长。

 
建议过敏患者在就诊前自己把病史梳理一下,包括主要症状、疾病的发展进程、做过哪些检查、结果如何?以前用过哪些药物、效果如何?这些都需要患者提前整理一下,特别要强调的是认真回忆总结自觉诱因。
 
就诊前在不影响治疗的前提下,尽可能停用皮质激素、抗组胺药等,以免对过敏原皮肤点刺试验造成影响。

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