“妈妈你看！我的黑眼圈像不像哪吒？”
6岁的豆豆指着镜子里的自己兴奋地说道。原本以为只是孩子贪玩睡眠不足的豆豆妈，却在耳鼻喉诊室听到了意想不到的诊断：“孩子的黑眼圈是过敏性鼻炎引起的，需要系统的治疗。”
孩子明明每天早早睡下，醒来却总是顶着黑眼圈，看起来疲惫不堪、缺乏朝气。虽然黑眼圈的成因多种多样，但我们常常忽略了——
过敏性鼻炎也是罪魁祸首之一！
01.为什么过敏性鼻炎会导致黑眼圈？
最主要的原因是鼻塞引起的静脉回流受阻。鼻腔与眼周的静脉系统（如面静脉、眼静脉）相连。过敏性鼻炎导致鼻黏膜充血肿胀时，鼻腔内静脉压力升高，阻碍血液回流，使眼周静脉扩张淤血。当血液中的血红蛋白分解产物（如含铁血黄素）沉积在薄嫩的眼周皮肤下，呈现青紫色血管型黑眼圈。
其他可能的原因包括：①组胺等炎性介质释放造成血管扩张与通透性增加；②鼻塞干扰呼吸导致睡眠质量下降；③揉眼和过敏性结膜炎导致机械损伤或屏障破坏；④长期炎症刺激黑色素细胞活性导致色素沉着。
02.过敏性鼻炎还会对眼睛造成哪些改变？
除了黑眼圈，过敏性鼻炎还可能引发一系列眼部问题，家长需要格外留意。
眼睑肿胀 当身体接触到过敏原时，免疫系统会迅速反应，释放出组胺等炎症介质。这些物质增加了毛细血管的通透性，导致眼睑边缘出现水肿，并通常伴随着瘙痒感。
眼周红斑 当受到过敏原刺激，肥大细胞被激活并释放组胺，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而在眼周形成红斑，有时还可能扩展到面部的其他区域。
眼部充血 毛细血管扩张和通透性增加后，眼睛（通常发生在眼结膜和角膜缘）会充血变红。
泪液分泌增多 过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜极为敏感，任何轻微的刺激都可能引发炎症反应。这种炎症不仅限于鼻腔，还会通过神经反射影响泪腺，导致泪液分泌增多。在冷空气或强光照射下，这种症状尤为明显。
课堂补充：
过敏性鼻炎正悄悄“重塑”孩子面容
除了黑眼圈，过敏性鼻炎还可能对孩子的面容产生其他影响：
丹尼·摩根纹：下眼睑内眼角向外辐射，有明显的眼褶纹，形似卧蚕。
变应性敬礼：因鼻子内部发炎、发痒、堵塞不适而不自觉地用手或手指向上揉鼻，总是抬手就像是在敬礼一样。
变应性褶皱：为了缓解鼻子痒，孩子反复用手向上摩擦推挤，导致鼻尖上出现很多的横向皱纹。
这些改变可能在学龄前期就初现端倪，家长需要细心观察，及时干预。
03.家长应对三步走，消除黑眼圈真凶
当孩子出现持续2周以上的黑眼圈时，家长千万不能掉以轻心，应进行系统排查，判断黑眼圈是否与过敏性鼻炎有关，并采取相应措施。
1 仔细观察，寻找症状线索
仔细留意孩子是否有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎的典型症状。如果这些症状与黑眼圈同时出现，那么黑眼圈很可能就是过敏性鼻炎引起的。
2 及时就医，让专业医生检查
及时带孩子前往专业的耳鼻喉科检查鼻腔，医生会仔细观察有无过敏性鼻炎的表现，如鼻甲肥大、黏膜肿胀等，并通过专业检查更准确地判断病因。
3 综合处理，赶走黑眼圈烦恼
一旦确定黑眼圈与过敏性鼻炎有关，就要积极配合医生进行系统治疗。基础治疗方法包括使用鼻喷激素、口服药物、鼻腔冲洗等，通过改善鼻腔黏膜的肿胀和淤血状况，缓解黑眼圈症状。
此外，一些辅助措施也能帮助改善症状，比如保证孩子充足的睡眠时间、避免过度用眼、适当进行眼部按摩等。
