慢性鼻竇炎是一種常見的鼻部疾病，是由於鼻腔與鼻竇黏膜長期炎症導致竇口堵塞，引起鼻竇內分泌物瀦留，進而引發的一系列炎症反應。
它不僅種類繁多，且每種類型的症狀和治療方法也各不相同。
01
“膿液危機”——化膿性鼻竇炎
化膿性鼻竇炎，是鼻子深處的一場“小戰爭”，是鼻竇粘膜遭遇化膿性感染的結果，多由
細菌感染引起，導致粘液化膿、積聚。表現為
黃綠色膿涕、鼻塞、頭痛，伴隨畏寒發熱。
化膿性鼻竇炎好發於免疫力低下人群，包括兒童、老年人及慢性疾病患者。同時，那些長時間處於污染環境中的人也更易患病。
兒童和青少年由於鼻竇結構尚未完全發育，且免疫系統仍在成熟階段，是化膿性鼻竇炎的高風險人群。
成年人群的發病率同樣值得關注，這主要受到生活習慣、工作壓力等多種因素的影響。
在城市化水準高、環境污染嚴峻的地區，化膿性鼻竇炎的發病率普遍偏高。另外，氣候濕潤且溫差波動大的區域也是該病症的高發區。
藥物治療是目前治療化膿性鼻竇炎的主要手段之一，包括
抗菌藥物、局部減充血劑、黏液溶解劑、鼻用激素等，病情嚴重者考慮手術治療。
02
“過敏反應”——過敏性鼻竇炎
過敏性鼻竇炎是由於患者長期接觸過敏原或攝入含過敏原的食物導致的炎症反應，
多由過敏性鼻炎發展而來。這種鼻竇炎通常表現為
鼻塞、流膿涕和打噴嚏，嚴重時還會導致嗅覺減退。
鑒別於其他鼻竇炎，過敏性鼻竇炎會導致
免疫球蛋白E（IgE）增高，這與其發病機制有關。當過敏原進入鼻腔後，會與鼻黏膜上的特異性IgE抗體結合，啟動嗜鹼性細胞內的酶，釋放出組胺等炎性介質，導致鼻黏膜充血、水腫和分泌物增多。
除了針對鼻竇炎的一般治療以外，治療過敏性鼻竇炎還要加上
抗過敏藥物，可以參考過敏性鼻炎的治療。同時關鍵也在於避免接觸過敏原，對於病情嚴重者，
脫敏治療依然是一個有效的選擇。
03
“黴菌入侵”——真菌性鼻竇炎
真菌性鼻竇炎，又稱黴菌性鼻竇炎，發病常與鼻竇內環境的改變有關。
長期使用抗生素、糖皮質激素、免疫抑制劑或接受放射治療可能導致鼻竇內菌群失調，為真菌的生長提供條件。此外，
免疫力低下的患者，如糖尿病、燒傷患者，也更容易患上真菌性鼻竇炎。
真菌性鼻竇炎的典型症狀除了常規的鼻塞、流膿涕、頭痛外，還可能
涕中帶血，部分患者可出現
面部壓迫感，並感覺鼻內有黴臭氣味，膿涕中可能會帶有乾酪樣物。
對於症狀較輕的患者，
抗真菌藥物如伊曲康唑和酮康唑可以有效。然而由於真菌性鼻竇炎往往難以通過藥物徹底治癒，因此
手術成為一個重要的治療手段，通過清除病灶和病變組織，保留正常的黏膜，改善鼻竇的通氣和引流情況，幫助患者恢復健康。
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